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無糖零食真的對糖尿病人好嗎?

2017年11月30日 知乎問答精選 暫無評論 閱讀 39 ℃ 次

【Klaith的回答(29票)】:

儘管時至今日,飲食仍然是糖尿病自我管理的基礎,但感謝口服降糖藥的新品輩出,胰島素的橫空出世、推陳出新,糖尿病患者不必再忍受飢餓療法的身心摧殘,不必再糾纏於碳水化合物的攝入量,不必再準備與眾不同的配餐方案。糖尿病患者與正常個體之間的飲食差別,已經相當接近。

一、糖尿病患者的飲食目標

現在,沒有專門的「糖尿病飲食」,只有「基於治療目標和效果的營養處方」,強調根據患者的個體狀況、飲食習慣、生活方式、治療目標等,制定個性化的營養治療方案。根據 2013 年美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)發表的建議,糖尿病患者的醫學營養治療目標包括:

  1. 達到並維持最好的代謝結果,包括:血糖水平盡可能接近正常,安全地預防或降低糖尿病併發症的風險;合適的血脂譜,降低大血管疾病的風險;理想的血壓水平,降低大血管疾病的風險。
  2. 預防和治療糖尿病慢性併發症。預防和治療肥胖、脂代謝紊亂、心血管疾病、高血壓和腎病,調整營養攝入和生活方式。
  3. 選擇健康飲食和體育運動,提高健康水平。
  4. 強調個人需要,例如個人喜好、文化背景和生活方式,尊重個人願望和意願來進行改變。

二、糖尿病患者的飲食原則

宏觀目標設置雖然抽像,但實際操作仍有幾條原則可供參照。

  • 熱量。糖尿病患者的飲食,應當是正常個體在相同情況下需要的最小熱量,或者說,是使其達到或維持理想體重的熱量。
  • 食物熱量配比。蛋白質應當提供日需熱量的 10~20%,碳水化合物和脂肪提供剩餘的 80~90% 熱量,其中飽和脂肪的熱量比例應該小於 10%。更細節的比例,取決於特定患者的血糖、血脂水平。
  • 碳水化合物。攝入量不超過日需總熱量的 40~50%。建議主要攝入血糖指數(GI)低的食物,如蔬菜、水果、全麥,及經最少加工的穀類,避免或限量食用精緻碳水化合物,或精細加工的穀類和澱粉類食物,如米飯、麵條、麵包、麥片粥和土豆。
  • 蛋白質。選擇優質蛋白質,包括魚(尤其冷水魚,如三文魚、金槍魚或沙丁魚)、禽類和黃豆;減少紅肉(畜類)和加工肉製品。
  • 脂肪。建議主要攝入單不飽和、多不飽和脂肪,如堅果、橄欖油,尤其是富含 ω-3 脂肪酸的魚類;盡少食用富含飽和脂肪的肉類,如牛肉、豬肉、羊肉,以及高脂奶製品。

三、血糖指數

碳水化合物涉及到的「血糖指數」(升糖指數,glycemic index, GI)一詞,指的是特定碳水化合物食物升高血糖的速度,因葡萄糖升高血糖作用最顯著,故定為 100。然而,GI 不足以說明一種碳水化合物食物到底該不該吃,比如胡蘿蔔,GI 值高達 92,但它公認是一種可以提供纖維和營養素的健康食物。此時引入「糖負荷」(glycemic load, GL)參數,反映攝入食物後的血糖水平,兩者關係如下:

GI/100(葡萄糖的 GI)× 每餐碳水化合物的克數/餐 = GL

通過這一公式,便能夠區分進食 4 克胡蘿蔔和 16 克胡蘿蔔對血糖的影響。由於類似術語在普通患者制定飲食計劃時,可能造成誤導和局限,因此首先應當考慮碳水化合物的總(熱)量,而非單純地討論其來源及性質。

四、甜味劑

題主提及的木糖醇屬於「營養甜味劑」,與山梨醇、甘露醇、麥芽糖等同屬一類,多由單糖、雙糖、多糖製成。在體內代謝後,仍然會生成熱量——每克多元醇 2.4~3.5kcal。目前也缺乏證據表明,食用糖醇替代蔗糖等傳統甜味劑的食物,能夠降低糖尿病患者每日攝入的總碳水化合物量,或者總熱量。應該提醒患者,這類甜味劑可能影響到自己的血糖水平,從而進行更合理的飲食安排。

目前為止,大多數非營養甜味劑,如糖精,均證實在糖尿病人群中的安全性。

五、吃或不吃,這是一個問題

回到問題本身,題主的奶奶可不可以吃木糖醇零食呢?當然可以吃,只要老人家能夠遵循合理的、合適的飲食計劃,控制每日的熱量攝入、飲食配比——零食吃多了,正餐吃少點;碳水化合物吃多了,米面吃少點……糖尿病患者的飲食控制絕非非此即彼的二元論,而是場牽涉頗多的博弈。至於飲食控制後血糖依舊欠佳,可能是飲食控制不夠,可能是其它生活方式改善沒有跟上,也可能是藥物治療尚未足量……必要時甚至可以考慮二甲雙胍、α-糖甘酶抑制劑、GLP-1 受體激動劑,這類能夠抑制食慾的藥物。

最後,祝題主奶奶糖尿病早日控制!

【知乎用戶的回答(1票)】:

我是此類無糖食品的商家,我來說說我的經驗。

1、無蔗糖食品相對於有糖食品來說,確實要健康一些的,畢竟配料是擺在這裡的。

2、是不是糖尿病人吃這類食品就能高枕無憂了呢?不是

3、糖尿病人可以吃嗎?可以的,從我們家的銷售情況和顧客的反饋情況來看,一般都是沒有問題的。

4、有什麼建議?建議:每次吃少量、分多次吃(PS:其實年紀大的人一次也真的吃不了多少,其實問題不太大)

5、如果糖尿病病情嚴重的,還是建議遵醫囑吧~

其實,糖尿病人的生活確實比較單調,沒啥好吃的,我當初開始賣這類食品,也是想為這類人做些什麼。你想想吧,年紀大了,平常也幹不動什麼,生活也沒啥樂趣,就連吃也那麼單調,想想還是滿心疼的。要是有一類食物,有能不怎麼影響血糖,要能享受美味,那不是贊爆啦?

哈哈~

願每位糖尿病人每天吃的開心~

吃好,一切都好~~~啦啦啦啦啦啦啦~~~

【U糖app的回答(0票)】:

吃無糖食品原則:

首先,無糖或代糖食品不能代替藥。所有患者都應清楚地認識到,絕大多數無糖或代糖食品都是為了提高生活質量,並不具備降糖藥物的療效,切不可聽信不負責任的廣告宣傳,認為只吃某種保健食品就能達到治療甚至治癒糖尿病的目的。如果因此放棄醫藥治療,是極其危險的。

其次,人造甜味劑也有副作用,其安全性、適用範圍是不同的。患者應該根據自己的情況,在營養醫師和醫生的指導下使用。

再次,無糖食品也要計算熱量。市場上大量的無糖糕點、月餅等米面類製品,食用時一定注意在每日正常糖尿病食譜中減去無糖糕點所佔的主食量。因為這類糕點只是添加甜食的口味,本身仍由麵粉製作。如果不加節制大量食用會導致血糖升高,不易控制。

最後,發生低血糖時禁用代糖救急。一些專為糖尿病患者製作的添加了甜味劑的糖果,可以用來增添生活樂趣,但由於所含熱量極少,當發生低血糖時,患者一定不要進食這些糖果,而應立即吃主食或普通糖果。

【邱煒的回答(0票)】:

在滿足生理需要的情況下,可以吃血糖指數(gi)低的食品,如果糖,木糖醇等,並不說不能吃糖

【麗麗的回答(0票)】:

糖尿病人食品,不僅要求不添加蔗糖,更重要的是營養成分中糖分、脂類含量也要低。比如澱粉含量太高,在體內容易轉換成糖分,從而升高血糖。。。

【劉景天的回答(0票)】:

無糖的說法,局限在蔗糖的控制理念上.在糖尿病營養管理中,一天中食物總能量,混合程度,和血糖變化有著之際關係.同樣七十多歲的兩位糖尿病患者,一位會把每餐能量計算出來,自己採取什麼樣的運動,既不低血糖,又吃得好,做筆記分析,兩個月後停藥,血糖一直在6名mmol/l左右至今。一位雖然很努力,在生活中,總能量雖有把控,食物混合程度做不到,常出現血糖高峰。比如吃撈面,煮麵出鍋過冷水後,再用香油拌勻,比單過水就用的麵條,同樣的份量,產能就高,血糖就有很大偏差。

【華漢針神的回答(0票)】:

喜歡甜食的糖尿病患者,應該放棄食用甜食;「口重」的患者應該改一改習慣,食用清淡的飲食;喜歡食用動物內臟的患者,如果罹患高膽固醇血症,應當毫不猶豫地放棄這樣的愛好。如果總體來看血糖的控制比較理想,適當兼顧糖尿病患者的生活習慣和飲食愛好也是無可厚非的。

【cecilialiu的回答(0票)】:

糖尿病是需要控制可以轉化為血糖的營養素的總量的,跟使用什麼甜味劑是沒有絕對關心的。代糖甜味劑很多gi不高,對控制血糖可能有幫助,但糕點一類的產品,本身油脂澱粉等含量都不低,總的來說,在正常三餐的情況下,幾乎一定是會影響血糖控制的。如果實在想吃,血糖控制比較好的情況下不是完全不能吃,但必須少吃,並且在三餐飲食中扣除這部分飲食攝入的糖類,澱粉和油脂的份額,保證一天總的糖類油脂攝入量不超額。但是血糖控制不好還是最好不要吃了。其實可以用交換份的方法制定每日食譜,來保證吃的種類多又能控制糖類攝入。

再補充一點,對於糖尿病,即便是gi低的主食穀物還有部分如紅薯胡蘿蔔這類的蔬菜,也不能無限度的多吃,因為畢竟是糖分的攝入,總量大了,gi低也是沒用的,仍然會影響血糖控制。

標籤:-健康 -醫學 -食品安全 -糖尿病 -老年人


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