家有老人,哪些基本的急救術是必須掌握的? | 知乎問答精選

 

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家有老人,哪些基本的急救術是必須掌握的?

2018年03月28日 知乎問答精選 暫無評論 閱讀 26 ℃ 次

【野合菌的回答(732票)】:

我正好學過CPR/AED,有證書,來簡單講講實用的急救術(這裡只是介紹一些基本姿勢。如果真心為老人著想,詳細姿勢需要花時間認真學習,而不是隨便在網上讀讀):

由於心血管疾病對於老人是殺人最利索的基本,往往倒下人就不行了。所以及時的施救至關重要。

0. 方便取得的手機/老人機/電話(保證有電)

這是最最最重要的急救設備,遇到突發情況請及時打120或者110求助,如果家中只有老人一個人,那麼他可以第一時間向外界求助。

如果有一位家人陪伴,老人發生危險時第一件事不是嘗試急救,而是打電話求助。

如果有兩位家人陪伴,需要分工明確,一人實施急救,一人打電話求助。切不可亂套。

1. AED

家有老人,特別是心臟不好的老人,如果有條件家中最好常備神器AED(automated external defibrillator 自動除顫器):

一般就是這麼一個盒子,一般有很多圖示和語音提示,和iPhone一樣只有一個按鈕,傻瓜用法,老人也可以使用。當老人心臟病發作嚴重室顫心跳停止時,及時使用AED可以解除房顫,極大程度增加生還幾率。雖然AED價格一般不便宜,但是5000~10000塊錢能大大增加生還幾率,往往能撿回一條人命。花那麼多錢買條命還是值得的。一般就是這麼一個盒子,一般有很多圖示和語音提示,和iPhone一樣只有一個按鈕,傻瓜用法,老人也可以使用。當老人心臟病發作嚴重室顫心跳停止時,及時使用AED可以解除房顫,極大程度增加生還幾率。雖然AED價格一般不便宜,但是5000~10000塊錢能大大增加生還幾率,往往能撿回一條人命。花那麼多錢買條命還是值得的。

2. CPR/心肺復甦

就是常說的人工呼吸,核心觀念是通過擠壓來促進循環。在沒有AED的時候,或者在有人嘗試取得AED之前維持循環,防止腦部缺氧死亡。在專業救護到來或者心跳恢復之前需要持續進行,可以極大程度延長存活概率。

這個技能必須參加課程,在專人指導下用假人練習是非常有必要的:CPR的力度和節奏至關重要,對於老人往往需要把肋骨壓斷才能起到作用(但這並不表示壓斷肋骨了就肯定是正確的)。如果沒有在指導下親自嘗試,力度和節奏肯定是把握不好的。隨便亂壓是毫無意義的。這個技能必須參加課程,在專人指導下用假人練習是非常有必要的:CPR的力度和節奏至關重要,對於老人往往需要把肋骨壓斷才能起到作用(但這並不表示壓斷肋骨了就肯定是正確的)。如果沒有在指導下親自嘗試,力度和節奏肯定是把握不好的。隨便亂壓是毫無意義的。

前面有人說必須有證書才能做,我不認同。關鍵時刻救人誰管證書?證書不是絕對的,只是幫你增加權威性,以及幫助陌生人的時候提供法律保障,對於自家人無需擔心。當然,不管有沒有證書,實際訓練肯定是必須要有的。

3. 氣管被異物堵塞的急救

被食物噎住也是家中非常常見的老人致命危險。需要熟悉食物噎住的症狀,如呼吸困難、無法說話、咳嗽卻無法用力等。如果老人意識清晰,則需要放低上半身,拍打五下背部,再在老人身後雙手按壓五下肚皮,循環進行直到異物咳出。(感謝提醒,之前潛意識覺得堵塞是失去意識的情況)

遇到失去意識這類情況需要把老人側身仰頭臥倒使呼吸道盡量敞開,嘗試清空堵塞呼吸道的異物,同時觀察呼吸。如果呼吸停止需要通過CPR來維持循環保證存活。如果家中老人容易發生相關危險,具體操作最好系統性的學習,而不是在知乎上隨便看看知道大概。遇到失去意識這類情況需要把老人側身仰頭臥倒使呼吸道盡量敞開,嘗試清空堵塞呼吸道的異物,同時觀察呼吸。如果呼吸停止需要通過CPR來維持循環保證存活。如果家中老人容易發生相關危險,具體操作最好系統性的學習,而不是在知乎上隨便看看知道大概。

4. 中風的緊急對應

中風發作往往不能再第一時間被發現,延誤時間導致腦死亡。瞭解腦梗的症狀,及時呼救至關重要(相應第0條),相關症狀可以用FAST(快)幫助記憶:

Face:讓老人嘗試微笑(或者伸舌頭),如果半邊臉沒有表情(或者舌頭偏)就代表中風

Arm:讓老人抬雙手,如果一邊高一邊低,也是中風的表現

Speech:讓老人重複說簡單的句子,老人如果無法重複說話,則是中風的表現

Time:時間,時間至關重要,反應過來是中風需要第一時間求救,而不是自己嘗試幫助。

5. 外傷/骨傷

老人容易滑倒,請瞭解一般外傷/骨傷的處理方法。

止血是最重要的一步,特別是對於服用抗血凝藥物的老人,止血會非常困難。如果流血不止,簡單消毒(酒精沖洗)後使用紗布用力按壓傷口,用繃帶緊緊包紮,然後等待救助或者去醫院處理,萬不可手忙腳亂忘記求助。(家中請常備酒精,紗布和繃帶)

如果有異物插入,請不要嘗試取出異物,而應該用紗布包裹住異物周圍包紮擠壓止血。

如果發生骨折,請嘗試使用各種手頭的固定器材保持和固定骨折時的姿勢,有條件使用冰敷消腫止痛,然後去醫院或者打電話尋求幫助。切記不要嘗試自己恢復骨骼位置。

如果發生腦震盪,請放低頭部並略微抬高下半身,保證腦部供血正常。

老人常用的急救主要就這麼多,學會後可以極大的增加老人在突發狀況中生存的可能。

【木棉樹的回答(19票)】:

謝 @花火 邀腰妖,讚了樓上 @野合菌 大人的答案,覺得挺實用的。專業能力有限,只能做個搬運工了,補充一下視頻,更簡單易學(好好學習,視頻有彩蛋呦)。

個人認為此題最佳答案:請接受專業人士的指導或者到相關專業機構接受培訓。很多人看幾遍要點講解、演示視頻甚至是模擬過幾次還是不能在突發情況時正確實施急救的,即便我這種醫務工作者,有些非專科的操作,也會生疏。所以,最有效的方法是認真、系統的學習並多次實操、複習。專業的培訓課舉例參考:北京市紅十字會應急救護培訓課程簡介 bjeec.org.cn/shownews.a

或者沒事常打開心肌梗塞應該怎樣急救?應備哪些家庭藥品用於急救?這個答案裡提到的app「現場急救指南」。這個app本身就是針對這道題一個不錯的答案。

那我們一起學習一下要點吧。

最重要的是CPR

2012美國心臟協會 cpr教學 http://v.youku.com/v_show/id_XNDA1NTQ0NzY0.html

如果教學視頻都能這樣奪人眼球,急救知識普及率肯定能上去的。搶救呢,嚴肅點看這裡:

雙人法心肺復甦(可電擊) http://v.youku.com/v_show/id_XNzE1MzA3MDg0.html

視頻中有出現野合大人推薦的自動除顫儀,傻瓜機器,簡單易學,還有語音提示。有條件的的確可以入手,我們的出診箱每箱一個。

中興保全集團--CPR AED操作示範 http://v.youku.com/v_show/id_XNTk0MTkwOTQ4.html

我收到邀請的第二天凌晨,我的鄰居51歲中年男子猝死在家,大家可以參考一下這個題:心肌梗塞應該怎樣急救?應備哪些家庭藥品用於急救?

腦卒中(中風),打120盡快送醫院,不要在家實踐什麼放血療法。

噎到了,自救、救人。

海姆立克急救法 http://v.youku.com/v_show/id_XNDY0NTc1MTg4.html?from=y1.2-1-87.4.18-1.12-1-2-17

要點沒記住?看這裡、看這裡。注意要點呦。

2012 美國心臟協會 哈姆立克急救法教學 http://v.youku.com/v_show/id_XNDA1NTU0MjU2.html?from=y1.2-1-103.3.9-2.1-1-1-8

外傷請參考老年人摔倒後醫學上應當如何處理?

以上所有視頻教學內容,請務必演示5遍以上。

其他建議:瞭解老人既往史,每次出院前要詢問主治醫生注意事項並交代給與老人相關的人員。創造各種條件離醫療資源更「近」,可以是有人貼身陪伴,也可以是毗鄰有出診服務的社區衛生服務站、哪怕認識一位醫療從業者都行。現在很多大城市在大力發展養老型社區,可以參考一下。

【竹子牙的回答(7票)】:

想到什麼答什麼,隨時補充

1、找一個離醫院近的房子住,很多醫療技能專業學習過的人都做不好,非醫療人士實在是無能為力

2、不要讓老人一個人住!一個人休息的臥室或者隨身的最好有一鍵呼救的設備。

3、浴室要防滑,樓梯要防滑,下雪天最好不要出門了

4、不要什麼都讓老人做,也不要什麼都不讓老人做。前者是啃老族,後者大部分人不理解,原因在於人總是需要自我實現的心理需要的!可以那些無關緊要的決策讓老人來參與,比如:魚做清蒸的還是紅燒的? 對了,少吃刺多的魚。

【羅醫生的回答(4票)】:

1.老人突然暈倒(心源性),如果你會CPR,你能救人。不會,只能白白浪費了最佳搶救的機會。

2.老人中風(腦梗塞),你會FAST原則,及時送醫,能溶栓,老人恢復最好。不會,過了時間窗,只能進行漫長的康復訓練。

3.會量血壓、測血糖、知道什麼時候量血壓、測血糖。

4.知道老人的病史資料,學習老人的慢性病及用藥,記得醫生的囑咐。

5.急救技能至少要學會CPR

6.除了急救技能,對老人要有耐心。很多老人有慢性病都焦慮,需要有人陪,有人聊天。要是生不如死,老人想解脫呢還是繼續痛苦的活著呢?

【知乎用戶的回答(2票)】:

紅十字會 急救 app

【趣多多的回答(2票)】:

在校醫學生,手打不易。

〔多圖〕

看了看課本,心肺復甦對非專業人士簡單易懂。

「一」先普及下名詞:

心肺復甦(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是對由於外傷、疾病、中毒、低溫、淹溺和電擊等各種原因,導致呼吸、心搏驟停,必須緊急採取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復的一系列措施。

基礎生命支持技術(basic life support,BLS)又稱為現場急救,是指專業或非專業人員在事發的現場,對病人進行及時、有效的初步救護,進行徒手搶救。一旦有意外發生時,可立即做出正確的判斷與處理,為建立並恢復病人的循環、呼吸功能,保證重要臟器的血液供應,為急救贏得時間,為進一步治療奠定基礎。

據統計,在心搏驟停4分鐘內進行基礎生命支持,在8分鐘內進行進一步生命支持(ad-vanced life support,ALS),病人的生存率可大43% 。 根據《2010美國心臟協會心肺復甦及心血管急救指南》建議,基礎生命支持技術主要包括胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸和電除顫。

「二」呼吸心搏驟停的原因及臨床表現:

1.原因

1意外事件:如遭雷擊、電擊、溺水、自縊、窒息等。

2器質性心臟病:急性廣泛性心肌梗死、急性心肌炎等均可導致室速、室顫、Ⅲ度房室傳導阻滯的形成,而致心臟停搏。

3神經系統病變:腦炎、腦血管意外、腦部外傷等疾病,致腦水腫、顱內壓增高,嚴重者可因腦疝致心搏呼吸停止。

4藥物中毒或過敏:洋地黃類藥物中毒,安眠藥中毒,化學農藥中毒,青黴素過敏等。

2.臨床表現

1面色死灰、意識喪失:輕搖或輕拍並大聲呼叫,觀察病人是否有反應,如確無反應說明病人意識喪失。

2大動脈搏動消失:因頸動脈表淺,且頸部易暴露,一般作為判斷的首選部位,其次選股動脈。由於動脈搏動可能緩慢、不規律、或微弱不易觸及,因此觸摸脈搏一般不少於10秒。確認摸不到頸動脈或股動脈搏動,即可確認心搏停止。應注意對尚有心跳的病人進行胸外心臟按壓,會導致嚴重的併發症。

心搏驟停還可出現其他表現,如喘息性呼吸或呼吸停止,瞳孔散大,皮膚蒼白或發紺,心尖搏動及心音消失,傷口不出血等。具備意識突然喪失和大動脈搏動消失這兩項,即可做出心搏驟停的判斷,應立即實施BLS技術。一定注意不要因聽心音、測血壓、做心電圖,而延誤寶貴的搶救時間。

「三」具體實施:

註:不知為何手機相片是這樣的小圖。。。

註:資料來自人民衛生出版社的《基礎護理學》

註:附送一張急救藥物表

註:知乎手機版上傳圖片好難,一張一張,我的流量!

【吳翼鳥的回答(1票)】:

1 控制好血壓血糖是必要的(保護好靶器官才最重要,很多老人由於在家控制不好,來的時候各器官都衰竭了)

2 家中可以備一瓶維生素C,如果輕微煤氣中毒,等待救援時,可以口服維生素C(維生素C是還原劑)

3 夏季會有很多老人中暑,如果條件允許的話最好安裝空調

4 如果是外傷流血,血液鮮紅成噴射狀或是流的很快,在等待救援過程中,盡可能找傷口離心臟近的動脈(動脈是搏動的),如果是手腕可以找胳膊肘裡邊,摸上一圈你大體能摸到、腿上的話找大腿內側靠會陰,那是股動脈。找到大動脈後指腹按壓或找跟皮筋捆上,但是用皮筋要30min松一次,而且再找點棉球毛巾之類的墊在動脈上,再綁皮筋

5如果老人暈倒,臉色蒼白,可以按人中穴讓他醒來。如果醒不來,讓他平躺,讓頭朝一邊偏,可以防止嘔吐物嗆咳

我知道的有限,希望對你有幫助

【何為真的回答(0票)】:

老年人跌倒干預手冊

網上能搜索到

【HenryKing的回答(0票)】:

排名第一的答案很全面啦。

不過CPR這種東西,學過以後真覺得不是看看就能會的,最好報個班多練一練。

【沒有的回答(0票)】:

樓主問的是急救術,雖然從最初接觸普及院外初級急救技術快四年,而且還被調去北京參加過算是中國來說最正規的培訓,但有可能因為瞭解太多半桶水的自以為是而出現事故的,所以對於這方面我還是持比較謹慎的態度。給題主的建議兩條,一是:院外初級救護對於紅會來說是其業務之一,而且每個省的紅會每年都會組派人員去北京參加救護師資培訓,請去當地紅會咨詢並報考急救證,老師手把手眼看著你的操作,能確定你的每個動作都標準,所有網上教學視頻經過人腦加工會有很大誤差,救命的事不能含糊;二是:學會這些技術,備好急救物品,請每年或者根據當地紅會安排,確定自己的技能沒有退化,物品完好備用。記住,不能確定自己的技能是否真的可以實施,請不要亂作為,打120,問120你在現場能做什麼,做個最合格的機器人,聽從120的指示。

【嚕逼的回答(0票)】:

能夠冷靜的告訴120家庭住址

【林雨林的回答(0票)】:

不能確定自己的技能是否真的可以實施,請不要亂作為

【知乎用戶的回答(0票)】:

我覺得最好用的急救術就是趕緊撥120,臨床本科畢業的都不敢隨便上,業餘人士就別湊熱鬧了。

如果你一定要做點什麼的話,首先要讓老人查體,明確老人有什麼慢性病(高血壓,糖尿病,老慢支之類的),然後在平時進行針對性的干預,這比出事時手忙腳亂搶救要好多了,正所謂「上醫治未病」(其實這應該是「中醫治欲病」的範圍)。

如果是外傷,記住一點:千萬別亂動!

【古渡樂園的回答(0票)】:

這些都帶有一定專業性

【IrmaLau的回答(0票)】:

心臟復甦。

【春山的回答(0票)】:

1.經常自己監測血壓血糖,常備降壓藥和降血糖的藥劑針劑(當然,要詢問過醫生哦(^V^))

PS:老人摔倒了,不要輕易去移動他。等他恢復一下,判斷有沒有骨折,或者哪裡受傷,有沒有覺得看東西模糊。如果有骨折又恰好是在頭頸部,或者看東西不清楚頭暈等,就不要去移動他了,讓他就地平臥,打電話急救。

2.預防便秘,多吃清淡易消化的飲食~晨起一杯水不可少。還是要有適當的運動,情緒不要太激動鳥^O^

3.家中要留人,不能都是老人和小孩。這樣有突發事件才不會會延誤救治哎。

4.最重要的是,常去醫院體檢哦。

還有很多,一時想不起了,有靈感了再補充。

標籤:-健康 -醫學 -急救 -醫療


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